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长治医学院附属和平医院

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早期乳腺癌放疗使复发风险降一半

时间:2011-11-23 10:21来源:未知 作者:admin 点击:
早期乳腺癌放疗使复发风险降一半

 

        早期乳腺癌试验者协作组(EBCTCG)的长期数据确认了一项初步报告,即放疗可使乳腺癌复发风险降低一半,并可使接受保乳手术治疗的乳腺癌患者的死亡风险大幅度降低。该报告近日在线发表在《柳叶刀》上。

  研究者说:“目前,大多数治疗方案推荐所有患者在保乳手术后接受放疗。然而,医患对其必要性大多存有疑问。”    该分析涉及10801名妇女,中位随访时间为9.5年。在乳腺癌诊断10年后,与接受放疗的妇女相比(复发率只有19%),没有接受放疗的妇女复发率为35%。接受放疗的妇女第一次复发率是1/2,而且是局部的;而没有接受放疗的妇女的复发率则是3/4。此外,放疗不会增加乳腺癌以外原因导致的15年内死亡风险。 

  作者认为,乳房保守外科手术后的放疗不仅大大降低了复发风险,也适度降低了乳腺癌死亡的风险。这些结果表明,杀死乳腺癌微观病灶的保守放疗可以降低局部复发和远处转移的可能性。

  纳米隧道插入细胞精确给药

  美国俄亥俄州立大学科学家近日开发出一种名为“纳米隧道电穿孔”的新技术,或称为NEP。利用其给细胞注射基因治疗药剂时,不用针头,而是用电脉冲通过微小的纳米隧道,几毫秒内就能把精确剂量的治疗用生物分子“注射”到单个活细胞内。该研究发表在最近的《自然—纳米技术》杂志网站上。

  长期以来,在进行基因治疗时,人们对插入细胞的药剂数量无法控制。詹姆斯·李等研究人员用DNA单链作为模板来构建纳米隧道。隧道中的电极将整个设备变成一个微电路,几百伏特的电脉冲从一个装药剂的容器经纳米隧道到达另一个装细胞的容器,在隧道出口处形成了强大的电场,迫使细胞膜打开一个小孔,足够投放药物而不会杀死细胞。调整脉冲时间和隧道宽度,就能控制药物剂量。

  为了测试NEP能否递送活性药剂,他们把一些治疗用RNA插入白血病细胞,发现5毫秒的电脉冲能递送足够剂量的RNA杀死这些细胞;而更长的脉冲,如10毫秒,能杀死几乎所有的白血病细胞。作为对照,他们还插入了一些无害的RNA到白血病细胞中,这些细胞都没死。

  研究者希望NEP能最终用于早期癌症检测与治疗,比如在干细胞或免疫细胞中插入精确剂量的基因或蛋白质,引导它们分化改变,然后把这些细胞放回体内作为一种细胞基础疗法。这种方法还可能用于白血病、肺癌及其他肿瘤的治疗。

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